Психологиня-сексологиня онлайнСексологиня онлайн: Наталія Музика

Чим займається сексолог

Сексолог допомагає, коли щось не так у сексуальному житті: зникло бажання, немає оргазму, боляче чи страшно, у парі хочуть по-різному. Він працює з тілом, установками і стосунками, а на обстеження відправляє до лікаря.

Під одним словом ховаються два фахівці. Лікар-сексолог вчився медицини, може призначити обстеження і ліки. Психолог-сексолог вчився психології та окремо сексології, працює розмовою, вправами і домашніми завданнями, а ліків не призначає. Обидва варіанти робочі, просто заздалегідь уточни, до кого з них ідеш. Я психологиня-сексологиня і кажу про це на першій же зустрічі.

Сексолог, гінеколог чи психолог: до кого йти

Якщо болить, кровить, свербить або змінилися виділення, першим іде гінеколог. Якщо тіло перевірене, а секс однаково не тішить, це питання до сексолога.

Фахівець	Хто це	З чим іти	Чого від нього не чекати
Гінеколог	Лікар	Біль, сухість, виділення, свербіж, цикл, контрацепція, відчуття, що в піхві щось випинає	Довгої розмови про бажання, сором і стосунки
Уролог або урогінеколог	Лікар	Повторні цистити, печіння під час сечовипускання	Розбору, чому близькість стала обов’язком
Психолог	Психологічна освіта	Тривога, образи, криза в парі, самооцінка	Знання фізіології сексу: цього вчаться окремо
Психіатр	Лікар	Депресія, панічні атаки, підбір і заміна ліків	Роботи з м’язами тазового дна і технікою сексу
Сексолог	Лікар або психолог із підготовкою з сексології	Немає бажання, збудження чи оргазму, страх близькості, вагінізм, різне бажання в парі	Огляду на кріслі, якщо він не лікар

Часто потрібні двоє одразу. При вульводинії лікар шукає і лікує причину, а я вчу м’язи тазового дна розслаблятися і розбираюся, звідки напруга. Докладно про це в розборі болю під час сексу.

Якщо бажання зникло після антидепресантів чи протизаплідних, спочатку до лікаря, який їх призначив, скасовувати самій не можна. Що відомо про цей зв’язок, я зібрала в статті про лібідо на антидепресантах і КОК.

Як обрати сексолога онлайн: шість перевірок

Доброго сексолога обирають за фактами, які можна перевірити, кількість підписників про кваліфікацію нічого не каже. Я перевіряла б у такому порядку.

1. Знайди диплом. Медичний або психологічний, плюс підготовка саме з сексології. На сайті чи в профілі це написано словами, з назвою навчального закладу.
2. Перевір членство в професійному товаристві за реєстром на сайті самого товариства.
3. Запитай про метод. Фахівець пояснює його за дві хвилини і без загадок.
4. Дізнайся ціну і формат заздалегідь: скільки коштує зустріч, скільки їх зазвичай потрібно, чи є доплати.
5. Подивись, як він говорить про секс публічно. Соромить, лякає, сміється з «фригідних» чи говорить спокійно і по суті? Як людина пише, так вона зазвичай і розмовляє на прийомі.
6. Сходи на першу зустріч і прислухайся до себе. Після неї має стати спокійніше і зрозуміліше, а не соромніше.

Про освіту. Психолог без підготовки з сексології добре розуміється на почуттях і мало знає про збудження, змащення і м’язи. «Сексолог» без медичної чи психологічної бази може знати техніку і не помітити депресію. Сертифікат про курси вихідного дня і багаторічна підготовка теж різні речі. Запитай, де і скільки людина вчилася: нормальний професіонал відповідає спокійно і без образи.

Про членство. Воно означає, що фахівець прийняв етичний кодекс і на порушення можна поскаржитися. Якості воно не гарантує, але це зрозумілий мінімум. Знайди сайт асоціації сама, а не за посиланням із профілю, і пошукай там прізвище. Якщо відкритого списку немає, напиши в асоціацію. Товариство, якого не знаходить пошук, це привід насторожитися.

Про методи. У сексології є підходи, які вивчали в дослідженнях, і добрий фахівець їх знає:

• когнітивно-поведінкова терапія: розбираємо думки й установки, які заважають у ліжку, і змінюємо звичні реакції;
• сенсейт-фокус: покрокові дотики без мети дійти до сексу, класика ще з часів Мастерс і Джонсон;
• тренування м’язів тазового дна: при нетриманні його підтримують Кокранівський огляд і британський інститут NICE;
• робота з парою, коли труднощі живуть між двома людьми.

У мене теж є авторські практики, і я прямо називаю їх своїми. Поганий знак, коли на питання «як ви працюєте» звучить «методика унікальна, пояснити не можна, треба відчути».

Які питання поставити сексологу на першій зустрічі

На першій зустрічі обираєш і ти, тому питати можна і треба. Ось що я запитала б (і що питають мене):

• Яка у вас освіта і де ви вчилися сексології?
• З якими запитами ви працюєте найчастіше, чи був досвід із моїм?
• Як виглядатиме робота: скільки приблизно зустрічей, чи будуть завдання між ними?
• У яких випадках ви відправите мене до лікаря і до якого?
• Чи треба приходити разом із партнером?
• Скільки коштує все разом і що входить у ціну?
• Як ви зберігаєте записи і листування?

Відповідь «подивимося в процесі» на питання про кількість зустрічей допустима, якщо фахівець пояснює, від чого це залежить. А от «я вам гарантую» звучати не має.

Червоні прапорці: коли йти одразу

Іди, якщо фахівець обіцяє гарантований результат, береться «лікувати» орієнтацію, пропонує тілесний контакт або просить роздягнутися перед камерою. Кожен пункт порушує професійну етику, вистачить і одного.

Гарантія результату. «Через три сесії буде оргазм», «повернемо бажання за місяць або повернемо гроші». Сексуальність залежить від тіла, голови, стосунків і обставин, тому чесний фахівець гарантій не дає. Він каже, що зазвичай виходить і від чого це залежить.

«Лікування» орієнтації. Гомосексуальність і бісексуальність не хвороби, у міжнародній класифікації хвороб ВООЗ їх немає. Якщо тебе тривожать думки про орієнтацію, з цією тривогою працюють дбайливо, а фахівець, який обіцяє тебе «виправити», працює проти науки.

Тілесний контакт. Сексолог не торкається клієнтки, не «показує на собі», не пропонує «практику» з собою і не просить роздягнутися перед камерою. Огляд робить лише лікар у кабінеті. Будь-яка пропозиція близькості від фахівця це порушення, про яке варто повідомити його професійне товариство.

Ще шість тривожних дзвіночків: діагнози без лікаря, добавки, сором, звинувачення

Діагноз без лікаря. «У тебе гормони», «це вагінізм, до гінеколога можна не йти». Психолог-сексолог може запідозрити проблему і відправити до лікаря, а діагноз ставить лікар після огляду.

Добавки і «чудо-засоби». Фахівець продає краплі для лібідо чи добавки «для жіночої енергії» і обіцяє, що вони замінять роботу. Що насправді відомо про такі засоби, я розібрала в статті про препарати для лібідо.

Сором і осуд. «У вашому віці вже не до цього», «чоловікові треба давати», смішок у відповідь на твої фантазії. Після такої зустрічі хочеться сховатися, а допомоги не сталося.

Винна тільки ти. Або тільки партнер. Труднощі в сексі майже завжди складаються з кількох причин, і пошук одного винного нічого не вирішує.

Проти всіх лікарів. «Гінекологи нічого не розуміють, таблетки не потрібні». Добрий сексолог працює разом із лікарями, а не замість них.

Чужі історії з подробицями. Якщо фахівець розповідає про інших клієнток так, що їх можна впізнати, колись так само розкажуть і про тебе.

Сексолог онлайн: чи працює і як зберегти конфіденційність

Онлайн-зустріч працює так само, як очна, бо головний інструмент сексолога це розмова, вправи і домашні завдання. Огляд на кріслі робить гінеколог, для нього в будь-якому разі потрібен окремий візит.

В онлайну для цієї теми свої плюси. Можна говорити з дому, де спокійно. Можна обрати фахівця з іншої країни, який говорить твоєю мовою. Не треба пояснювати в реєстратурі, до кого ти прийшла. Багато жінок уперше наважуються розповісти про секс уголос саме зі своєї кімнати, з вимкненою камерою. Що варто уточнити заздалегідь:

• де проходить зустріч: надійний відеозв’язок і посилання тільки для тебе;
• чи записується сесія: без твоєї згоди запису бути не має;
• хто ще в кімнаті: з обох боків нікого, у тебе навушники;
• як зберігаються листування й анкети і чи можна попросити їх видалити.

Добрий фахівець сам розповість це на початку. І твоя історія не має спливти в його сторіс, навіть без імені, якщо ти на це не погоджувалася.