Беременность и близостьСекс при беременности: можно ли, когда нельзя, какие позы выбрать

Можно ли заниматься сексом при беременности

Да, если беременность идёт без осложнений, секс безопасен на любом сроке, вплоть до родов. Ограничения бывают, но их ставит врач по конкретным показаниям, а не срок сам по себе.

Ребёнок защищён лучше, чем кажется. Его окружают околоплодные воды и плотные мышцы матки, а шейку закрывает слизистая пробка. Половой член до ребёнка не достаёт, как бы щедро мужчину ни одарила природа. Этот страх я слышу на консультациях постоянно, и чаще от мужчин.

Тело в беременность меняется, а вместе с ним и секс. Из-за гормонов и сильного прилива крови к органам малого таза у многих женщин растёт чувствительность, возбуждение приходит быстрее, оргазм бывает ярче, чем до беременности. У других всё наоборот: тошнит, хочется спать, и о близости думать не получается. Оба варианта встречаются часто и меняются от триместра к триместру.

Беременность не повод откладывать своё тело на потом. Это как раз то время, когда о нём стоит заботиться больше всего.

Когда секс при беременности нельзя

Секс при беременности запрещают по медицинским показаниям: кровотечение, предлежание плаценты, подтекание вод, угроза преждевременных родов, истмико-цервикальная недостаточность. Решение в каждом случае принимает врач, который ведёт беременность, и снять запрет тоже может только он.

Вот как эти противопоказания выглядят в жизни. Таблица для ориентира, а не для самодиагностики.

Ситуация	Что это значит	Что делать
Предлежание плаценты	Плацента лежит низко и перекрывает выход из матки или подходит к нему вплотную	Секс с проникновением обычно запрещают, границы называет врач
Кровянистые выделения или кровотечение	Причин много, от безобидных до серьёзных	Близость отложить и сразу к врачу
Угроза преждевременных родов	Схватки, тянущие боли или изменения шейки раньше 37 недель	Врач решает, можно ли секс и оргазм вообще
Подтекание околоплодных вод	Плодные оболочки повреждены, защиты от инфекции меньше	Никакого секса, срочно к врачу
Истмико-цервикальная недостаточность	Шейка матки укорачивается и раскрывается раньше времени, иногда на ней стоит шов или пессарий	Ограничения назначает врач

К этому списку врачи часто добавляют многоплодную беременность и прошлые преждевременные роды: в таких случаях про секс спрашивай отдельно. Если проникновение запретили, уточни, что именно под запретом. Иногда оргазм тоже нельзя, а иногда нежность, массаж и ласки остаются.

Если противопоказаний нет, а страх всё равно не отпускает, это тоже повод поговорить с врачом. Спросить про секс у гинеколога не стыдно: это такой же вопрос о здоровье, как про витамины.

Оргазм при беременности: вреден ли он

При беременности без осложнений оргазм не вредит ни тебе, ни ребёнку. После него матка может на несколько минут затвердеть и потянуть внизу живота, и обычно это быстро проходит.

Почему так происходит. Во время оргазма мышцы матки сокращаются, выделяется окситоцин, и живот ненадолго каменеет. Здоровая матка от этого роды не начинает. Полежи на боку, подыши спокойно, и через несколько минут отпустит. А если сокращения идут регулярно, усиливаются, появилась кровь или жидкость, сразу звони врачу.

Многие беременные замечают, что оргазм стал легче и ярче: к клитору и влагалищу приходит больше крови, ткани набухают, смазки становится больше. Бывают и оргазмы во сне, приятный бонус. Если их нет, ничего страшного. Как устроен оргазм и почему он один, клиторальный, я разбираю в статье про женский оргазм.

Отказываться от оргазма при беременности стоит в двух случаях: запретил врач или нет желания. Мастурбация так же безопасна, как секс с партнёром. Секс-игрушки тоже можно, если они чистые и не доставляют дискомфорта.

Почему пропало либидо во время беременности

Желание при беременности очень неустойчиво: сегодня ты чувствуешь себя ненасытной, через неделю хочется натянуть пижамные штаны и отбиваться от мужа тапком. Такие качели знакомы большинству беременных, и за ними стоят гормоны, самочувствие и то, что происходит в голове.

Чаще всего я слышу три причины.

Тошнота и усталость. В первом триместре тело занято огромной стройкой, и на секс сил просто не остаётся. Обычно ко второму триместру становится легче.

Тело стало другим. Грудь болит, живот растёт, отражение в зеркале непривычное. Если ты себя стесняешься, хотеть очень трудно: мысль «как я выгляжу» гасит возбуждение быстрее любой тошноты.

Страх навредить. Ты боишься, что секс спровоцирует выкидыш или роды, и тело само выключает желание. Когда врач подтверждает, что противопоказаний нет, многим становится заметно легче.

Ещё четыре причины: тревога, обиды, отстранённый муж, тяжёлый опыт (раскрыть)

Тревога о будущем. Роды, деньги, работа, «справлюсь ли я». Голова, занятая тревогой, плохо пускает возбуждение.

Обиды и нагрузка. Если ты злишься, что тянешь всё одна, хотеть этого человека сложно. Беременность такие обиды только усиливает.

Муж отстранился. Он боится навредить и меньше прикасается, а ты читаешь это как «я ему больше не нравлюсь». Без прикосновений желание угасает у обоих.

Тяжёлый опыт. Прошлый выкидыш, годы попыток забеременеть, ЭКО. Секс связывается с анализами и страхом, и с этим важно поработать: можешь прийти ко мне на консультацию.

Бывает и наоборот: во втором триместре желание у многих растёт, а оргазм приходит легче, чем до беременности. Стыдиться тут нечего, гормоны и кровоток работают на тебя.

Узнала себя в двух-трёх пунктах? Так и бывает: причины приходят клубком. Желание держится сразу на теле, голове и состоянии, и если проседает одно, проседает всё. Что с этим делать, расскажу ниже. А если желание к мужу пропало ещё до беременности, начни со статьи о том, почему пропало желание к мужу.

Муж боится навредить ребёнку: как сохранить близость

Мужское желание при беременности часто падает вместе с ростом живота, и чаще всего за этим стоит страх навредить малышу. Помогают честный разговор и общий визит к врачу, где мужу объяснят, почему это физически невозможно.

Многие мужчины видят беременную жену как хрупкую вазу: красиво, трогательно и страшно прикоснуться. Один переживает за ребёнка, другой не понимает, как теперь можно, третьего смущает мысль, что «там кто-то есть». Это не значит, что он разлюбил или ты стала непривлекательной. Он боится, а не охладел.

Что помогает:

• позови его на приём к врачу и задай вопрос про секс при нём;
• рассказывай о своих ощущениях: что тебе приятно сейчас, что изменилось, где неприятно;
• предлагай близость без проникновения: массаж, ванну вдвоём, ласки руками, поцелуи.

Оральная коммуникация творит чудеса. Мужчина не умеет читать мысли, и сказать вслух, чего ты хочешь, работает лучше любых намёков. Если желание просыпается у тебя только в ответ на ласку, это тоже здоровый вариант, его называют отзывчивым желанием.

Главное, что я хочу, чтобы ты унесла из этого раздела: секса может не быть, а близость должна остаться. Объятия, поцелуи, шёпот на ухо, его рука на твоём животе. Если пропадает и это, пара отдаляется, и после родов вы рискуете встретиться чужими людьми с общим ребёнком. Так часто начинается история, с которой ко мне приходят уже с малышом на руках: не хочу мужа после родов. Об этой эмоциональной близости я записала короткий подкаст, послушай его, а лучше включи мужу.

Секс в первом, втором и третьем триместре

От триместра к триместру секс меняется сильнее, чем женщины ожидают: в первом мешают тошнота и усталость, во втором многим становится легче, в третьем мешает живот. Ниже то, что я чаще всего вижу у беременных учениц и подписчиц.

Триместр	Что часто происходит	Что помогает
Первый, до 13 недель	Тошнота, сонливость, болезненная грудь, тревога за беременность	Не заставлять себя, больше нежности без цели дойти до секса, вопрос врачу на первом приёме
Второй, 14–27 недель	Тошнота уходит, прилив крови усиливает чувствительность, желание часто растёт	Пробовать новые позы, говорить, что изменилось в ощущениях
Третий, с 28 недель	Большой живот, одышка, тренировочные схватки, страх перед родами	Позы на боку и сверху, подушки, меньше требований к себе

В первом триместре многие боятся, что секс спровоцирует выкидыш. Ранние выкидыши чаще всего связаны с хромосомными нарушениями у эмбриона, а не с близостью, об этом пишут и американские акушеры-гинекологи. Если беременность идёт без осложнений, секс на ранних сроках не запрещают.

Второй триместр многие пары вспоминают как самое свободное время: тошнота ушла, живот ещё не мешает, чувствительность на пике. Если тебе хочется больше, чем до беременности, так тоже бывает.

В третьем триместре на первый план выходит удобство. Ближе к родам часть пар переходит на ласки и массаж, и это тоже секс. Спешить некуда, а тренировочные схватки после близости проходят так же, как после оргазма.

Позы для секса при беременности и правила безопасности

Удобные позы при беременности это те, где партнёр не давит на живот и тебе не приходится долго лежать на спине. С середины беременности чаще всего выбирают позу на боку, позу сверху и позы на краю кровати.

1. На боку, «ложечки». Он сзади, оба лежите на боку. Живот свободен, глубину легко контролировать, подходит до самых родов.
2. Ты сверху. Ты сама задаёшь темп и глубину. В третьем триместре удобно опираться руками на его грудь или отклониться назад.
3. На краю кровати. Ты лежишь или сидишь на краю, он стоит или стоит на коленях. Под спину подушку.
4. Коленно-локтевая. Живот висит свободно, но проникновение глубже, поэтому медленно и по ощущениям.
5. Сидя лицом друг к другу, на кровати или в кресле: больше объятий, меньше амплитуды.

После 20 недель долго лежать на спине не стоит: тяжёлая матка давит на крупную вену, может закружиться голова или стать душно. Если поза на спине, подложи подушку под правый бок.

Чувство юмора в третьем триместре спасает. Новые позы с животом получаются не всегда грациозно, и это повод посмеяться вдвоём. Удобная поза при беременности это та, где тебе хорошо, а не та, что нарисована на картинке.

Несколько правил безопасности:

• если что-то болит, остановитесь и смените позу;
• при оральных ласках нельзя вдувать воздух во влагалище, при беременности это опасно;
• с новым партнёром или если не уверена в его здоровье, нужен презерватив: некоторые инфекции передаются ребёнку;
• игрушки мыть и обрабатывать перед каждым использованием;
• при беременности чаще бывает молочница, и секс тогда жжёт; что с ней делать, читай в статье про молочницу.

И ещё одна мелочь, о которой редко предупреждают: из-за гормонов запах и вкус меняются, и партнёру это может понравиться или немного смутить. Это временно.

Больше поз с картинками, подсказки, как успокоить мужчину, и случаи, когда стоит воздержаться, я собрала в чек-листе «Лучшие позы для близости при беременности». Его дарят при регистрации на курс «Лёгкие роды».

Мышцы тазового дна при беременности: как и зачем укреплять

Тренировать мышцы тазового дна при беременности можно и полезно с 12 недель, если врач не запретил физическую нагрузку. Сильные и эластичные мышцы держат органы малого таза на месте, легче расслабляются в родах и быстрее восстанавливаются после.

Все девять месяцев эти мышцы держат на себе растущую матку, и нагрузка на них растёт с каждой неделей. Если мышцы слабые, подтекание при чихе и кашле появляется ещё до родов. Британский институт NICE, который пишет протоколы для врачей, советует предлагать тренировку мышц тазового дна уже при первой беременности, чтобы снизить риск недержания.

При беременности важна и эластичность. В родах мышцам нужно уметь расслабиться и растянуться, а зажатая мышца растягивается хуже. Поэтому беременным я даю целенаправленное сжатие и расслабление, дыхание и практики, которые учат отпускать. Это интимная гимнастика, адаптированная под беременность, без тренажёров: они появляются после родов. Чем она отличается от простых сжатий, я разбираю в статье про тренировку мышц тазового дна.

Рамки простые. Только с разрешения на нагрузку: при угрозе прерывания, кровотечении, короткой шейке сначала вопрос врачу. Практикум «Здоровая и Желанная» беременным противопоказан, на него приходят после родов, как только врач разрешил секс.

Как это выглядит в жизни. Одна из моих учениц прошла курс для беременных вместе с мужем и написала, что это «единственный курс, который мы прослушали совместно с мужем и поехали рожать с уверенностью и без страхов».

Каждый шаг по отдельности даёт эффект ненадолго: упражнения без спокойной головы, спокойствие без подготовленного тела. Поэтому я работаю сразу на трёх уровнях, тело, психика и состояние, и в беременность тоже. Результат держится надолго, только когда проработаны все три уровня, а не один. Подробно про этот подход я написала в статье «Формула женской силы».

Как это устроено на курсе «Лёгкие роды». Он для беременных с 12 недель: видео с тренировками мышц тазового дна, уроки по подготовке к родам, мои чек-листы, онлайн-урок с вопросами эксперту и медитации, которые помогают справиться со страхом родов. Обезопасить себя от форс-мажоров в родах на сто процентов невозможно, такого никто не пообещает. Но подготовиться и снизить риск можно. А бонусом многие замечают, что растёт желание и ощущения в близости становятся ярче.

Не откладывай

Если читаешь и узнаёшь себя, не откладывай. Беременность длится девять месяцев, и то, что сейчас кажется мелочью, после родов становится заметнее: дистанция с мужем, страх близости, слабые мышцы и подтекание. Начни сегодня, не зря же ты дочитала до конца.

У тебя два пути.

1. Разобраться самой: читать форумы, ждать, что желание вернётся само, и надеяться, что мышцы восстановятся после родов без помощи (наверное, ты это уже делала…).
2. Разобраться со мной. У тебя есть возможность прийти на бесплатную консультацию: я или моя команда поможем найти, что мешает близости конкретно у тебя. Знать причину и знать, что делать именно тебе, это разные вещи. А если уже понимаешь, что хочешь подготовить тело и голову к родам, приходи ко мне на курс «Лёгкие роды».